קאַספאָפונגין פֿאַר אַנטיפונגאַל ינפעקציעס
פּראָדוקט דעטאַל
| נאָמען | קאַספאָפונגין |
| CAS נומער | 162808-62-0 |
| מאָלעקולאַרע פאָרמולע | C52H88N10O15 |
| מאָלעקולאַר וואָג | 1093.31 |
| EINECS נומער | 1806241-263-5 |
| קאָכן־פונקט | 1408.1±65.0 °C (פאראויסגעזאגט) |
| געדיכטקייט | 1.36±0.1 ג/קמ3 (פאראויסגעזאגט) |
| זויערקייט קאָעפיציענט | (pKa) 9.86±0.26 (פאראויסגעזאגט) |
סינאָנימען
CS-1171; קאַספּאָפונגין; קאַספּאָפונגין; קאַספּאָרפונגין; פּנעומאָקאַנדין B0,1-[(4R,5S)-5-[(2-אַמינאָעטיל)אַמינאָ]-N2-(10,12-דימעטהיל-1-אָקסאָטעטראַדעסיל)-4-הידראָקסי-ל-אָרניטין]-5-[(3R)-3-הידראָקסי-ל-אָרניטין]-; קאַספּאָפונגין MK-0991; איידס058650; איידס-058650
כעמישע אייגנשאפטן
קאַספאָפונגין איז געווען דער ערשטער עכינאָקאַנדין באַשטעטיקט פֿאַר דער באַהאַנדלונג פון ינווייסיוו פּילץ ינפעקציעס. אין וויטראָ און אין וויוואָ עקספּערימענטן האָבן באַשטעטיקט אַז קאַספאָפונגין האט גוטע אַנטיבאַקטיריעלע טעטיקייט קעגן וויכטיקע אָפּאָרטוניסטישע פּאַטאַדזשענס - קאַנדידאַ און אַספּערגיללוס. קאַספאָפונגין קען צעברעכן די צעל וואַנט דורך ינכיבאַטינג די סינטעז פון 1,3-β-גלוקאַן. קליניש, קאַספאָפונגין האט אַ גוטע ווירקונג אויף דער באַהאַנדלונג פון פֿאַרשיידענע קאַנדידיאַסיס און אַספּערגיללאָזיס.
עפֿעקט
(1,3)-D-גלוקאן סינטהאז איז א שליסל קאמפאנענט פון פונגאַל צעל וואַנט סינטעז, און קאַספּאָפונגין קען אויסאיבן אן אנטי-פונגאַל ווירקונג דורך נישט-קאנקורענטיוו אינהיביטינג דעם ענזיים. נאך אינטראַווענאָזער אדמיניסטראציע, פאלט די פּלאַזמע מעדיצין קאָנצענטראַציע שנעל צוליב געוועב פאַרשפּרייטונג, נאכגעפאלגט דורך א גראַדועל ווידער-פרייַלאָז פון דער מעדיצין פון די געוועב. מעטאַבאָליזם פון קאַספּאָפונגין איז געוואקסן מיט ינקריסינג דאָזע און איז געווען דאָזע-פֿאַרבונדן אין דער צייט צו סטאַביל שטאַט מיט קייפל דאָזעס. דעריבער, כּדי צו דערגרייכן עפעקטיוו טעראַפּעווטישע לעוועלס און ויסמיידן מעדיצין אַקיומיאַליישאַן, זאָל אַ ערשטע לאָודינג דאָזע זיין אַדמיניסטרירט נאכגעגאנגען דורך אַ וישאַלט דאָזע. ווען איר ניצט סיטאָכראָם p4503A4 ינדוסערז אין דער זעלביקער צייט, אַזאַ ווי ריפאַמפּיסין, קאַרבאַמאַזעפּין, דעקסאַמעטהאַסאָנע, פעניטאָין, עטק., איז עס רעקאַמענדיד צו פאַרגרעסערן די וישאַלט דאָזע פון קאַספּאָפונגין.
אינדיקאַציעס
FDA-באשטעטיקטע אינדיקאַציעס פֿאַר קאַספּאָפונגין אַרייַננעמען: 1. היץ מיט נעוטראָפּעניאַ: דעפינירט ווי: היץ >38°C מיט אַבסאָלוט נעוטראָפיל צייל (ANC) ≤500/מל, אָדער מיט ANC ≤1000/מל און עס איז פאָרויסגעזאָגט אַז עס קען זיין רידוסט צו אונטער 500/מל. לויט דער רעקאָמענדאַציע פון די ינפעקטיאָוס דיסעאַסעס סאָסייעטי פון אַמעריקע (IDSA), כאָטש פּאַטיענץ מיט פּערסיסטענט היץ און נעוטראָפּעניאַ זענען באהאנדלט מיט ברייט-ספּעקטרום אַנטיבייאַטיקס, הויך-ריזיקירן פּאַטיענץ זענען נאָך רעקאַמענדיד צו נוצן עמפּירישע אַנטיפאַנגאַל טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט קאַספּאָפונגין און אנדערע אַנטיפאַנגאַל דרוגס. . 2. ינווייסיוו קאַנדידיאַסיס: IDSA רעקאָמענדירט עטשינאָקאַנדינס (אַזאַ ווי קאַספּאָפונגין) ווי די מעדיצין פון ברירה פֿאַר קאַנדידעמיאַ. עס קען אויך זיין געניצט צו מייַכל ינטראַ-אַבדאָמינאַל אַבסעססעס, פּעריטאָניטיס און ברוסט ינפעקשאַנז געפֿירט דורך קאַנדידאַ ינפעקציע. 3. עסאָפאַגעאַל קאַנדידיאַסיס: קאַספּאָפונגין קען זיין געניצט צו מייַכל עסאָפאַגעאַל קאַנדידיאַסיס אין פּאַטיענץ מיט רעפראַקטאָרי אָדער ינטאָלעראַנס צו אנדערע טעראַפּיעס. עטלעכע שטודיעס האבן געפונען אז די טעראפויטישע ווירקונג פון קאספאפונגין איז פארגלייכבאר צו יענע פון פלוקאנאזאל. 4. אינוואזיווע אספערגיללאזיס: קאספאפונגין איז באוויליקט געווארן פאר דער באהאנדלונג פון אינוואזיווע אספערגיללאזיס ביי פאציענטן מיט אינטאלעראנץ, קעגנשטעל, און אומעפעקטיוועקייט פון די הויפט אנטי-פונגאל מעדיצין, וואריקאנאזאלע. אבער, עכינאקאנדין איז נישט רעקאמענדירט אלס ערשטע-ליניע טעראפיע.
